近年來，在政府的大力宣導下，幾乎每個人都能把燒燙傷急救五字訣「沖、脫、泡、蓋、送」朗朗上口，但即便耳熟能詳，大家是否真能在意外發生的當下，把握黃金時刻，為傷患做出正確且有幫忙的急救呢？這可就不是光靠會背「沖、脫、泡、蓋、送」就可以的喔，以下，我們就來復習一下，重新認識這重要的急救小常識。
輕度（一度→淺二度）燒(燙)傷之處理
沖—燒燙傷的首要工作，趕緊先沖水
將燒(燙)傷的部位，以乾淨、流動的冷水，(如自來水)輕輕的沖或浸泡至不痛為止，冷水可迅速為身體部份散熱，並且降低深層組織因遇熱所導致的傷害。如無法沖洗或浸泡，則可用冷敷。
請注意：請勿於傷處塗抹草藥、油脂、油膏、牙膏、醬油或沙拉油等物品，因這類物品有可能造成傷口感染，並加重燒傷深度。可於冷敷後，塗抹燒(燙)藥膏。
脫—小心，將傷口上的衣物除去
在傷口充分浸濕後，在水中小心地將衣物除去。這時候可以用工具，如剪刀將衣服剪開，千萬不可以強行剝除任何緊黏於傷處的衣物，以免破壞到沾黏在衣物上的皮膚。特別是在傷處尚未開始腫脹前，請小心地將戒指、手錶、皮帶、鞋子或其它緊身衣物脫除，避免肢體腫脹後無法拔除，而導致神經壞死或更嚴重的機能傷害。
請注意：千萬不可弄破水泡，也不要撥除鬆離的皮膚或干擾傷處
泡—讓冷水發揮作用吧
浸泡於冷水中到不痛為止，並在水中小心的脫除衣服。但要小心因大面積燒燙傷的傷患、老人跟小孩持續浸泡在冷水中太久，此類傷患，浸泡約十至三十分鐘即可，避免因體溫下降太多，而發生失溫或休克等狀況。
蓋—保護傷口，避免感染
使用乾淨或無菌的紗布、布條或棉質衣物類(沒有棉絮的布料)覆蓋在傷處上，並加以固定。顏面燒傷時，應以坐姿或半坐臥姿勢，將清潔無菌的布，於口、鼻、眼、耳等部位剪洞後，將臉部覆蓋住。
送—趕緊通知119，將傷患送往醫院吧
在急救開始的同時應同步打電話通知119，將傷患在最短的時間內送至設有燒傷病房或燒傷中心之醫院治療。
請注意：嚴重燒傷者（深二度→第四度）則應立即送醫急救。
為預防休克或急救處理，如果傷患意識清楚的話，可以讓他喝點冷開水或稀鹽水，補充因燒燙傷而大量流失的體液。如果發生嘔吐現象，應立即停止供應飲料。若傷患呼吸心跳停止，應馬上實施CPR心肺復甦術。
|
各程度燒傷的分辨
|
|
|
第一度燒傷：
|
亦可稱為「後層燒傷」，影響範圍為上皮部份，真皮及皮下會有所謂的反應性充血，皮膚雖然呈現潮紅，但並沒有形成水泡。由於神經末稍受到影響，因此有疼痛感，大約三至七日後會自動脫皮痊癒。常見的一度燒傷大都為日光浴所引起的曬傷。
|
|
第二度燒傷：
|
也就是所謂的「部分皮膚燒傷」，損傷部分包含上皮與真皮。受傷部位將會出現嚴重的充血現象，並形成水泡。皮膚表面呈現紅色、潮濕、發亮，甚至有液體滲出及局部腫脹現象。因為神經末梢受到損傷與刺激，會帶來劇烈的疼痛感。此類燒(燙)傷癒合需二十一至二十八日。而造成第二度燒傷最常見的原因大都為不小心被菜湯、洗澡水燙傷或嚴重的曬傷等等。
|
|
第三度燒傷：
|
是指全皮層燒傷破壞，燒(燙)傷深及皮下軟組織。由於皮膚已全層燒死，所以不會產生充血反應，也不會有水泡形成。皮膚會變白、乾燥，而且還有點微微凹陷。燒死的部份則會呈現黑色焦面痂狀。由於神經末梢已完全遭到破壞，因此不會有疼痛感，直到因焦痂脫落，使神經末梢暴露於外，才會感到疼痛。此類的傷口無法自行癒合，需藉由植皮手術才可痊癒。造成第三度燒傷大都是由於油燙傷、化學燒傷等等。
|
|
第四度燒傷：
|
通常是指電燒傷。當強力電流通過血管、神經、肌肉、骨骼等組織時，將會對其通過的部份，造成一系列廣泛且立體性的損傷。常需要以截肢或皮瓣覆蓋的方式協助傷口痊癒。
|
嚴重燒(燙)傷時之急救處置
一、如果衣服著火，用溼外套或毯子把火撲滅；除非自救，避免在地方打滾或打火，以防造成進一步傷害。
二、詳細檢查並維持傷患呼吸道的通暢。
三、檢查傷患身體有無出血及骨折等合併傷害。
四、不要移去黏在傷處的燒焦衣物。
五、用消毒過的厚紗布或乾淨布料保護傷口。
六、讓傷患躺下，以減輕或預防休克。
七、可將受傷部位壁高，減輕腫脹。
八、將傷患緊急送醫。
|
燒(燙)傷面積的判定：
|
 人體受傷面積大小是判斷傷患嚴重性的重要指標，常用來估算燒、燙傷面積的方法，稱為「九的規則」(如示意圖)，以二度燒(燙)傷為例：當一般成人燒傷面積超過表面積 15%，兒童超過 10%時，就應盡速送醫，若成人面積超過 30%，老人及兒童超過 20%便可能危及生命。 |
相關醫療資源，可洽中華民國兒童燙傷基金會詢問
目前全省計有33家醫院設有燒燙傷病房，其中北部地區約有十九家，中部地區及南部地區各有八家，東部地區則有六家醫院設有燒燙傷病房。以下，列出台北市內設有燒燙傷病房的醫院，如欲了解更多情形，除可電洽以下各醫院外，亦可向中華民國兒童燙傷基金會(台北市中山北路2段92號，電話:(02)2522-4690)詢問。
|
國立臺灣大學醫學院附設醫院
|
|||
|
燒燙傷加護床位數：4
|
燒燙傷病房床位數：11
|
||
|
總機：02-2312-3456
|
燒傷中心分機號碼：2420
|
||
|
三軍總醫院
|
|||
|
燒燙傷加護床位數：4
|
燒燙傷病房床位數：6
|
||
|
總機：02-2365-9055
|
門診分機號碼：772
|
||
|
台北市立聯合醫院
|
|||
|
忠孝院區：
|
|||
|
燒燙傷病房床位數：5
|
總機：02-2786-1288
|
||
|
燒傷中心分機號碼：8670、8671
|
病房分機號碼：8677、8676
|
||
|
仁愛院區
|
|||
|
燒燙傷加護床位數：5
|
總機：02-2709-3600
|
||
|
燒傷中心分機號碼：3333
|
門診分機號碼：3275
|
||
|
和平院區
|
|||
|
燒燙傷加護床位數：3
|
燒燙傷病房床位數：4
|
||
|
總機：02-2388-9595
|
門診分機號碼：2141
|
||
|
陽明院區
|
|||
|
燒燙傷加護床位數：3
|
燒燙傷病房床位數：8
|
||
|
總機：02-2835-3456
|
門診分機號碼：6252
|
||
|
財團法人國泰醫院
|
|||
|
燒燙傷加護床位數：6
|
總機：02-2708-2121
|
||
|
病房分機號碼：6688、6689
|
門診分機號碼：5021、5022
|
||
|
馬偕紀念醫院
|
|||
|
燒燙傷加護床位數：12
|
總機：02-2543-3535
|
||
|
病房分機號碼：2901
|
門診分機號碼：2154
|
||
|
台北醫學大學附設醫院
|
|||
|
燒燙傷病房床位數：2
|
總機：02-2737-2181
|
||
|
病房分機號碼：1333
|
門診分機號碼：3126,3127
|
||
|
國軍松山醫院
|
|||
|
燒燙傷加護床位數：6
|
燒燙傷病房床位數：2
|
||
|
總機：02-2764-2151
|
門診分機號碼：120
|
||
|
財團法人基督復臨安息日會臺灣區會臺安醫院
|
|||
|
燒燙傷病房床位數：0
|
總機：02-2771-8151
|
||
|
病房分機號碼：2728
|
門診分機號碼：2651
|
||
|
財團法人新光吳火獅紀念醫院
|
|||
|
燒燙傷加護床位數：4
|
總機：02-2833-2211
|
||
|
病房分機號碼：5211,5221
|
門診分機號碼：2504
|
||
|
台北榮民總醫院
|
|||
|
燒燙傷加護床位數：6
|
燒燙傷病房床位數：10
|
||
|
總機：02-2871-2121
|
燒傷中心分機號碼：6194,6195
|
||
|
台北市立萬芳醫院
|
|||
|
燒燙傷加護床位數：4
|
總機：02-2930-7930
|
||
|
燒傷中心分機號碼：58967
|
門診分機號碼：2821
|
||
