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缺鐵性貧血 作者:歐陽英老師 點閱率:5235
發佈時間:2010/01/05 12:20:36
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缺鐵性貧血是因體內鐵質不足下血紅素的合成有缺陷,造成血液中紅血球內的血色素減少稱之。

在血液常規檢查中可發現紅血球指數│即平均紅血球容積(MCV)、平均紅血球血紅素(MCH)、血球容積比(HCT)均降低,而血液抹片亦呈現「小球性低色性之紅血球」。

造成缺鐵性貧血因素有三種:
1.與體內慢性失血有關:最常見是女性經血過多或因腸胃潰瘍出血。
2.鐵質吸收不良或減少:常見於長期吃素者或因胃切除、乳糜瀉或胃酸缺乏等者。
3.生理需求增加:發育期、懷孕、開刀等。


缺鐵性貧血的症狀有:
紅血球製造不足會導致血氧供應不足,造成人體細胞能量供應出現障礙,此時會出現疲倦、虛弱、暈眩、呼吸急促、心跳加快、臉色蒼白等現象,並且缺乏活動力,運動耐力、免疫力都會下降。


改善缺鐵性貧血的方法有:
一、增加食物中的鐵質的攝取,乾豆及蔬菜是植物中鐵質最佳來源,其次如葡萄乾、紅棗、黑棗、全穀類。但食物中的鐵質吸收率由3%至40%其影響因素如下:
1.鐵在食物中的型態:血基質鐵(hemeiron)吸收率比非血基質鐵高出二倍。


2.維生素C可使三價的鐵還原為二價的鐵,增加吸收率。

3.非血基質鐵在胃酸作用下(酸性物質)會形成二價進入人體,使鐵質吸收增加,例如:蘋果酸、酒石酸等酸性物質都可增加鐵質的吸收。

4.身體需求增加,如:成長發育期、懷孕、失血、高海拔、則非血基質鐵吸收率可快速增加。

二、補充鐵劑,嚴重貧血的病人除吃足夠鐵豐富的食物外,應由醫師開立鐵劑補充為理想。

長期大量服用鐵劑,則可能造成腸黏膜出血、血氧過少、代謝性酸中毒、腎功能衰竭及血色素沈著而引起肝硬化。曾有醫學研究報告指出,攝取過多鐵劑對於心血管有不利影響,因為鐵會協助自由基之形成,可能與癌症、老化現象有關,但以天然食物補充鐵質並不會過量而產生毒性。

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