愛吃美食的民眾一定都有嚐過新鮮生魚片,入口即化的肉質,可說是饕客們的最愛。但是,日前一名國中男生,卻疑似吃了不潔生魚片,感染A型肝炎,進而導致猛爆性肝炎,險些丟了小命。
===健康知識家===
猛爆性肝炎
猛爆性肝炎或猛爆性肝衰竭指的是肝細胞在短時間內大量壞死,使得患者喪失全部或絕大部份肝功能。換言之,在此情形下患者等於沒有了肝臟,而病情通常會在十天內快速惡化,臨床上也曾出現1-2天內,患者即遭不幸的例子。
會有哪些症狀
猛爆性肝炎會導致肝臟細胞快速且大量死亡,並且出現以下症狀:
①噁心、嘔吐、疲倦及黃疸快速上升等初期症狀。
②腦病變:為猛爆性肝炎確定診斷要件,依嚴重度可分為四期:
第一期:情緒、性格及睡眠型態改變。
第二期:嗜睡,意識混亂及撲頭(flapping tremor)等症狀。
第三期:可見重度意識混亂,嗜睡但仍可喚醒。
第四期:意識喪失,呈現昏迷狀態。
③腦水腫:會引發顱內高壓及大腦缺血,進而引起腦細胞死亡及小腦和腦幹疝脫。研究顯示腦水腫可見於百分之八十因猛爆性肝衰竭而死亡之病人,且為猛爆性肝衰竭最主要之致死原因。
④代謝異常:如低血糖(因葡萄糖合成降低)可能加重腦病變及腦傷害;低白蛋白血症(因合成降低)引起水腫及腹水等,凝血機能異常(因凝血因子合成降低)引起出血傾向,如胃腸道及顱內出血,及代謝性酸中毒(因乳酸堆積)引起心血管機能障礙等。
⑤感染:經研究猛爆性肝衰竭患者有百分之八十出現臨床感染情形,三分之一患者出現黴菌感染。容易發生感染的原因乃是免疫系統受到抑制,及臨床上必需之各種侵入性治療之結果。感染部位以呼吸道和泌尿道最常見,菌種則以金黃色葡萄球菌、鏈球菌及格蘭氏陰性桿菌最多。
⑥多器官衰竭:如心血管循環系統衰竭、腎衰竭及呼吸衰竭等,亦常是猛爆性肝衰竭重要而常見之併發症及致死原因。
參考資料:高雄醫學大學 http://www2.kmu.edu.tw
A型肝炎
A型肝炎是由A型肝炎病毒所引起,在初期會出現突然發燒,全身倦怠,食慾不振,嘔吐及腹部不適等情形,病情持續發展則會出現黃疸。A型肝炎的死亡率約為千分之一,死因多半為猛爆性肝炎,且多為老年患者。
參考資料:行政院衛生署疾病管制局 http://www.cdc.gov.tw
歐陽英樂活生機網提醒您,時序已是夏季,民眾應多注意食物的新鮮度,飲用水一定要煮沸過後才能喝。另外,抵抗力較差的老人、10歲以下的幼童,最好少吃生食。當然,食物如已發出異味,可千萬別吃。
該如何預防A型肝炎:
①養成良好的個人衛生和飲食習慣,飯前便後及處理食物前,用肥皂洗淨雙手。
②食物及食具要充分洗淨。
③不喝生水,不吃生食,不到衛生有疑慮的攤販飲食、不到食具處理不完善的餐廳用膳。
④注意自家供水管線、貯水槽是否緊鄰糞便排放管線,了解水源是否受到污染。
⑤沒有A型肝炎抗體的人,要到環境衛生不良的地區旅行時,應特別注意飲食衛生,最好先打免疫球蛋白或疫苗做為預防,較為妥當。
參考資料:2010.05.17 蘋果日報